Medicinsk cannabis som minskar användningen av opioider hos patienter med kronisk smärta

A HOLD FreeRelease 6 | eTurboNews | eTN
Avatar av Linda Hohnholz
Skriven av Linda Hohnholz

Att ge patienter med kronisk ryggsmärta och artros (OA) tillgång till medicinsk cannabis kan minska eller till och med eliminera användningen av opioider för smärtbehandling, enligt två studier som presenterades vid 2022 års årliga möte för American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS). Under ledning av huvudutredaren Asif M. Ilyas, MD, MBA, FAAOS, visade studierna också att poängen för smärta och livskvalitet förbättrades efter att patienter certifierats för medicinsk cannabis.     

Femtio miljoner amerikaner lider av kronisk smärta som inte är relaterad till cancer, som ofta behandlas med opioider. Det finns dock ett behov av alternativa terapier. Under 2019 uppskattningsvis 10.1 miljoner människor i åldern 12 år eller äldre missbrukade opioider under 2019,ii och opioidberoende förblir på en rekordnivå. Användningen av medicinsk cannabis har undersökts som en alternativ terapi till opioider, men ytterligare studier behövs för att granska effektivitet, dosering och hur det kan påverka opioidanvändning för smärtlindring.

"Inom ramen för den nuvarande opioidkrisen måste vi identifiera alternativ som kan mildra beroendet av opioider för att kontrollera smärta", säger Dr. Ilyas, programchef för stipendiet för hand- och övre extremitetskirurgi vid Rothman Orthopedic Institute och professor i ortopedisk kirurgi vid Thomas Jefferson University Hospital i Philadelphia. "Vi förespråkar för närvarande inte rutinmässig användning av medicinsk cannabis eller säger att det är ett bättre alternativ, men våra studier visar potential."

Medicinsk cannabisanvändning vid kronisk ryggsmärta och OA-patienter

De två studierna granskade data om fyllda opioidrecept fyllda för patienter med kronisk ryggsmärta och OA som certifierades för medicinsk cannabistillgång mellan februari 2018 och juli 2019. Den genomsnittliga morfinmilligramekvivalenten (MME) per dag av opioidrecept fylld sex månader före tillträdet till medicinsk cannabis jämfördes med sex månader efter att patienter fick tillgång.

De kroniska muskuloskeletala ryggsmärtor utan cancer visade:

• En signifikant minskning av den totala genomsnittliga MME per dag efter ett recept på medicinsk cannabis, från 15.1 till 11.0 (n=186).

• 38.7 % av patienterna sjönk till noll MME per dag.

• Patienter som började med mindre än 15 MME per dag och mer än 15 MME per dag hade signifikanta minskningar, från 3.5 till 2.1 (n=134) och 44.9 till 33.9 (n=52). Andelen patienter som sjönk till noll MME per dag i dessa grupper var 48.5 % respektive 13.5 %.

• Jämfört med baseline (tre, sex och nio månader) rapporterade patienterna förbättrad intensitet, frekvens och daglig funktion efter medicinsk cannabisanvändning.

• Patienter som använde två eller flera administreringsvägar för medicinsk cannabis visade en signifikant minskning av MME per dag, från 13.2 till 9.5 (n=76).

För behandling av artrose utvärderades patientresultatmått tre, sex och nio månader efter medicinsk cannabisanvändning. Efter tillgång till medicinsk cannabis visade studien:

• Det var en signifikant minskning av den genomsnittliga MME per dag av recept fyllda av patienter, från 18.2 till 9.8 (n=40). Den genomsnittliga minskningen av MME per dag var 46.3%.

• Andelen patienter som sjönk till noll MME per dag var 37.5 %.

• Patienternas smärtpoäng minskade signifikant, från 6.6 (n=36) till 5.0 (n=26) och 5.4 (n=16), efter tre respektive sex månader.

• Livskvalitetspoängen för global fysisk hälsa ökade markant, från 37.5 till 41.4, efter tre månader.

"Våra studier visar att medicinsk cannabis kan vara en effektiv behandling för kronisk ryggsmärta och artros, vilket kan bidra till att minska beroendet av opioider", säger Dr. Ilyas. "Men det behövs ytterligare forskning för att bättre förstå de bästa vägarna och frekvenserna, potentiella biverkningar och långsiktiga resultat av medicinsk cannabisanvändning. Under tiden bör förskrivare använda delat beslutsfattande med sina patienter när de överväger medicinsk cannabis för kroniska muskuloskeletala smärttillstånd.”

Om författaren

Avatar av Linda Hohnholz

Linda Hohnholz

Chefredaktör för eTurboNews baserad i eTNs huvudkontor.

Prenumerera
Meddela om
gäst
0 Kommentarer
Inline feedbacks
Visa alla kommentarer
0
Skulle älska dina tankar, vänligen kommentera.x
()
x
Dela till...