Ny forskning pekar på farorna med septisk chock hos blodcancerpatienter

A HOLD FreeRelease 1 | eTurboNews | eTN
Avatar av Linda Hohnholz
Skriven av Linda Hohnholz

En studie ledd av MD Anderson Cancer Center fann att mer än två tredjedelar av patienter med blodcancer som upplevde septisk chock dog inom 28 dagar.

Ny forskning i januarinumret 2022 av JNCCN—Journal of the National Comprehensive Cancer Network undersökte effekten av septisk chock på personer med hematologiska maligniteter, och fann att 67.8 % dog på mindre än 28 dagar och endast 19.4 % förblev vid liv efter 90 dagar. Forskarna studerade 459 vuxna patienter med hematologisk cancer på sjukhus för septisk chock mellan 1 april 2016 och 31 mars 2019. Överlevnaden beräknades från datumet för inläggning på intensivvårdsavdelningen fram till patientens dödsdatum eller datum för senaste uppföljning. Studien visar signifikant högre risk för denna patientgrupp jämfört med patienter utan cancer, för vilka sepsisdödligheten har sjunkit under de senaste 20 åren.              

"Våra resultat belyser möjligheten att öka medvetenheten om dödligheten av septisk chock bland cancerpatienter och hur viktigt det är att förhindra det", säger seniorforskare Joseph L. Nates, MD, MBA, CMQ, MCCM, Department of Critical Care, The University of Texas MD Anderson Cancer Center. "Vi måste utveckla förebyggande strategier för att minska infektionsfrekvensen hos patienter med blodcancer och främja tidig upptäckt av sepsis innan den utvecklas till septisk chock. Vi bör också betona tidig initiering av antibiotikabehandling, lämpliga övervakningstekniker och rationell vätskeupplivning hos sådana cancerpatienter med misstänkta infektioner."

Enligt resultaten ökade akut andningssvikt, förhöjt blodlaktat och multiorgansvikt sannolikheten att dö. Att ha fått ett aminoglykosidantibiotikum eller behandling med en kolonistimulatorfaktor för vita blodkroppar förbättrade chanserna att överleva den septiska chockepisoden. Patienter som hade en allogen stamcellstransplantation och efterföljande graft-versus-host-sjukdom hade den lägsta 90-dagarsöverlevnaden på endast 4 %.

"Denna studie belyser det faktum att trots framsteg när det gäller identifiering och behandling av patienter med sepsis, är resultatet fortfarande mycket dåligt för patienter med hematologiska maligniteter," kommenterade Sankar Swaminathan, MD, Don Merrill Rees Presidential Dowed Chair Chief of Infectious Diseases, Department of Medicine. , Huntsman Cancer Center - University of Utah Health, som inte var involverad i denna forskning. "Den extremt höga dödligheten för sådana patienter som tagits in med septisk chock är nykter och understryker behovet av förbättrade strategier för att identifiera dessa patienter tidigt i sjukdomsförloppet. Medan NCCN:s riktlinjer för förebyggande och behandling av cancerrelaterade infektioner använder riskstratifiering för att vägleda hanteringen, behövs ytterligare forskning inom detta område helt klart."

Dr Swaminathan, som är vice ordförande i NCCNs panel för kliniska riktlinjer för onkologi (NCCN Guidelines®) för förebyggande och behandling av cancerrelaterade infektioner fortsatte: "Studien identifierar också aspekter av behandlingen som kan vara viktiga för att förbättra resultaten i septisk chock i denna population, såsom tidigare användning av antibiotika, cytokiner och intensivvårdsinläggning. Jag ser fram emot ytterligare forskning inom detta område som underlättar identifiering och målinriktad behandling av patienter med hematologiska maligniteter med risk för septisk chock.”

Om författaren

Avatar av Linda Hohnholz

Linda Hohnholz

Chefredaktör för eTurboNews baserad i eTNs huvudkontor.

Prenumerera
Meddela om
gäst
0 Kommentarer
Inline feedbacks
Visa alla kommentarer
0
Skulle älska dina tankar, vänligen kommentera.x
()
x
Dela till...